“未富先老”、“未备先老”凸显

蓝皮书指出，由于人口老龄化超前于现代化，“未富先老”和“未备先老”的特征日益凸显，老年人面临诸多问题和困难。

2012年全国贫困和低收入老年人约有2300万人。城镇老年人口的宜居环境问题十分突出，七成以上的城镇老年人口居住的老旧楼房没有安装电梯，其中的高龄、失能和患病老年人出行举步维艰。

农村老年人留守现象更加突出，2012年约有5000万人，其中的高龄、失能和患病老年人的照料护理问题亟待关注。同时，老年群体社会管理存在真空，三成以上老年人游离于社会管理之外，少数老年人被非法组织利用，不利于社会和谐和稳定的隐患依然存在。

顶层设计滞后、瞄准机制欠缺

蓝皮书指出，顶层设计滞后、瞄准机制欠缺成为阻碍老龄服务体系建设的主要因素。

目前我国老龄服务体系的建设仍然主要是依靠民政、卫生、老龄等少数几个部门来推动，政策涉及范围小，实施力度弱，部门之间的协作与配合不密切，这是导致我国现有老龄服务体系建设滞后的主因。

瞄准机制欠缺，使得政府定位不清。政府“介入过多与投入不足”的“越位”和“缺位”问题并存，政府投入了大量资金建设公办养老机构，服务对象大部分却是健康和经济收入条件较好的老人。

根据中国老龄科学研究中心的3次调查数据显示，中国失能老人愿意入住养老机构的比例为16.6%，即有597.6万失能老人需要入住养老机构，但目前护理型养老床位严重不足，民办养老机构中仅有15%左右以提供“康复护理”服务为主，远不能满足失能老人的长期护理需求。