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调查济南养老院现状:缺失临终关怀与特护服务

2014-11-03 15:57:05 来源:齐鲁网-齐鲁周刊
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据济南市民政局的资料显示,目前济南60岁以上老年人已达100万,占人口总数的16.5%,并以每年3.2%的速度增长。与之相对应的,目前济南仅有养老院74家,其中公办养老院只有4家,养老床位7711张,如果想入住需等上2-3年。

与养老院的床位相比,护理人员的素质及数量也很难满足市场需要。近几年,媒体上陆续曝出的有关养老院工作人员虐待老人的新闻,让很多打算住进养老院的老人及其子女心生顾虑。

让老人有尊严地活着,有尊严地离去,是现代养老院最基本的“素质”,却是目前各大养老院最缺乏的基本要素。对理想养老院的追求,让我们关注老人,也关注我们自己,关注人类的命运和活着的尊严。

“养老公寓”的生活样本:

70%都自愿入住

10月28日,记者来到位于济南市腊山北路的槐荫区社区服务中心“养老公寓”,85岁的李文星大爷正在看电视。

这个“养老公寓”由泉西集团创立,属槐荫区社区服务中心。记者看到,在这栋养老公寓里住了约1000位老人,房间大都是三人间、四人间,一律酒店式配置,包含食宿和医疗,每个月费用约在900——1000元,依据住宿条件和护理程度而定。

“我在这里待得挺好的”,李文星告诉记者,记者随即打量了下这个约30平米的房间:电视、饮水机、空调一应俱全,卫生间里还有一台洗衣机。

家在济南市段店刘庄的李文星,老伴去世已有10年,这是他在“养老公寓”入住的第四年。儿子们觉得老人孤单,曾提议帮他再找一位老伴,“半路的不亲”,李文星拒绝了儿子们的好意,经多方打听搬到这里,“有很多老头老太太可以聊天。”

说着说着,他哽咽起来,指了指不远处的“养老公寓”主任许桂香,“儿子每天都会开车过来看我,这个闺女,跟亲的一样,每天都帮我烤电。”李文星有风湿病,许桂香在他的床头放了一台烤灯,“早晚帮他烤一下”。

许桂香在这里工作了8年,“住养老院就是无儿无女或者儿女不孝这样的想法都过时了。”她告诉记者,“养老公寓”70%都是自愿入住,还有一对祖籍山东的台湾夫妇住在这里,“最近他们回乡探亲去了”。

在“养老公寓”老人们眼中,77岁的周丙凤是最不该住进来的,膝下有一子五女,儿子还住着别墅。不过,周丙凤说,3年前,是她向儿女主动提出去养老院的。“我不想过多的麻烦孩子们,何况他们都得去上班,没人陪我聊天。”

热闹地说笑的另一边,75岁的吴奶奶始终没有参与,就算拍照时,她也没有回头,一直望着窗外。

许桂香告诉记者,吴奶奶有三个儿子,大儿子在济南,二儿子在潍坊诸城农村,三儿子在诸城城里。“一个月仅有900元的费用即可入住这家‘养老公寓’,三个儿子每人300元即可。”

但吴奶奶的二儿子告诉许桂香,“我那俩兄弟都过得比我好,我没有钱。”他不愿掏钱让老人住“养老公寓”。

于是每六个月,吴奶奶就要搬家一次,从济南到诸城农村再到诸城城里,来来回回,几百公里。“我理解他”,吴奶奶说,“他有两个儿子需要养”。

“在这里睡得也好,吃得也好,工作人员和自己的孩子一样,”她去年被接走时,哭了好几天。

“不想走”,吴奶奶握着记者的手说,“我经不起折腾了”。房间一下子安静下来,承受不起的孤独瞬间吞没了在场的所有人。

“几乎住在这里的老人都是好几个孩子轮流养老,必须搬来搬去,最夸张的,每家只住10天。”许桂香说,老人们曾是候鸟,但如今他们飞不动了。

设施老化,护工紧缺:74家养老院,资质齐全的只有6家

据了解,济南目前有养老院74家,养老床位7711张,但资质齐全的养老院只有6家。公办养老院仅有4家,养老床位只有950张,如果想入住需等2-3年,价格在800-2000元之间。

民办养老院则价位偏差较大,比公立的高出一大截,每月2000-9800元不等,让普通家庭条件的老人难以承受。“济南的养老院定价主要靠市场调节,物价局也没有养老机构定价的先例,走的是市场化路线,自负盈亏自我管理。”济南市民政局的一相关人士介绍说。

在双龙庄的幸福家园,周先生和老伴是机床二厂的退休职工,全部的退休金均拿来支付“养老公寓”的高额费用,“为的是享受这里的医疗条件和幽雅的环境。”

幸福家园为个体养老院,三面环山,空气不错。自理老人的基本费用在2800元左右,含护理费和餐费,入住时需再交3000元备用金。“主要用于平时紧急医疗用”,据工作人员介绍有200个床位,仍有40个床位等待入住,入住人员多为老干部。“入住率低主要是费用偏高和地理位置比较偏僻。”

但在周先生看来,这家养老院还能养鸡鸭猪羊,种种蔬菜,最重要的是每周有一天齐鲁医院的医生来坐诊,“但突发疾病,可能也不方便。”

医疗资源的缺乏让养老院能提供的健康服务比较有限,槐荫区“养老公寓”的创办人、泉西集团董事长李少海告诉记者,养老院的内核应该是服务和医疗,老年人最需要的是关怀与健康。

尽管2011年5月出台的《济南市养老服务机构管理规定》中明确表示,护理人员与入住人员(能自理、半自理、不能自理、特殊护理)的比例分别应达到:1∶7、1∶5、1∶3、1∶1左右。

然而,这种比例很难实现。济南大部分养老机构均超过此种护理比例,在此基础上,患者家属仍旧需要时常到院照料。大部分养老机构负责人均称:"当前公办养老机构普遍面临缺少资金、护工紧缺等问题。”

“150张床位全住满,每天仍有很多人排号等床位。”济南第一老年公寓——济南医院公寓管理处主任李斌告诉记者,该老年公寓由济南医院承办,故常年爆满。自1998年运营至今,一直是住院和住寓管理两种模式,“老人生病后,以医疗康复住院管理为主,好转后以生活护理的住寓管理为主。”

房间有大套房、小套房、标间等多种。“床位费600元,护理费600元到1000元,加上饭钱,一个月花销2000元左右。最受欢迎的是硬件设施好的套房和标间,客厅、卧室和卫生间一应俱全,床位费每月3000多元。”李斌说,“如需特殊护理加收800元到1500元的护理费。”

据悉,目前济南民营老年公寓多由旧宿舍改造而成,大多并无障碍通道、防滑扶手等适老化设施。阳光福缘老年公寓的经理吴冠奇告诉记者,投资800万元,最初几年都在亏损,眼见着很多民营养老院都倒闭了,他们也是在硬撑。“国家对公立养老院有很多优惠政策,对民营养老院则较少,我们现在无力对服务设施进行升级。”

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