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脚后跟里长了个包，能是啥病？我的“怪病”为何这么难确诊？一年间，25岁的孙军（化名）跑了大大小小十来家诊所、医院，做了十余次CT、磁共振等检查，得到包括肿瘤在内的七种诊断，尝试了十多种药品和正骨、按摩等多种疗法…… “你说，我还能更憋屈点儿不？”5月18日下午2时，中国医科大学附属医院骨科病房，孙军把十来份不同医院的病历、检查片子摊了满满一床，给记者倒起苦水来。

花了万余元 拿到七种诊断

去年6月，孙军感觉右脚后跟一走路就疼，外面看来却不红不肿。家附近诊所的大夫问了问症状，按了两下，就做出了诊断：“扭伤了吧，按按就好了。”按摩、热敷、汗蒸轮番试，半个月下来，钱花了不少，却没见效。

听人介绍有种苗药能治脚痛，他买了三个疗程一个月的，“脚没好，流鼻血了。”孙军这才意识到，得好好上医院看看了。正骨医馆、骨科门诊、综合医院……十来家走下来，每一家的程序都差不多，触诊、拍X光片、CT、磁共振。

检查片子里显示，在他的右脚踝后侧长了一个椭圆形的包。“太崩溃了，”孙军说，他先后拿到了骨折，滑膜炎，跟腱炎，韧带挫伤，骨质疏松等多种诊断结果。“有位医生怀疑是肿瘤，当时我脑袋里嗡一声，天昏地暗。”

按照不同的诊断和处方，孙军前前后后服用了七八种消炎药、中药汤，接受了三次正骨治疗。他给记者算了笔账，一次正骨1000-2000元；各种药品加起来有三四千元，单次CT三四百元、磁共振八九百元，重复检查他做了不下十次……“花了一万多元了。”

手术确诊 竟是普通痛风

每次检查，那个包就长大一点，疼痛感也更剧烈。到今年3月时，他已经不能走路了。孙军急了，他就想弄个明白：“我到底得了什么病？”5月初，他被家人搀进医大一院骨科。仔细查看了孙军的所有病历和检查结果，医生杨茂伟也感到非常棘手，“因为这个包已经影响到行走功能，先手术切除，再做病理诊断。”

5月11日，手术完成，切取了一颗鸡蛋黄大小、灰白色的物体，密度比骨头小，切面呈豆腐渣样。病理结果显示，这是一颗“痛风石”，因体内血尿酸过度升高，超过其饱和度而析出的一种白色晶体。一年的折腾，孙军终于确诊和治疗了疾病，就要出院的他心情十分轻松，却也有一种疑问：看我这个病真的这么难吗？

弯路多多 看病难道没捷径？

对于孙军的疑问，多位代谢疾病专家、教授向记者介绍，痛风一般表现为双脚大拇脚趾关节红肿、疼痛，像这位患者仅在右脚的脚踝后面单独发病的痛风非常少见。

但是虽然病情有特殊之处，孙军遭遇如此周折也并非不可避免，“接诊医生如果能多花点时间跟患者沟通、问诊，也是能够查找到蛛丝马迹的。”某三级医院专家表示，“现在的医生都是三五分钟解决一个病人，很少细致地与病人交谈，了解病人的饮食、生活习惯等，而这些内容有时就会成为判断病情的重要线索和依据。”

杨茂伟指出，现在许多病人这疼那疼，都习惯先自己诊断自己治疗一阵，没有效果或病情加重时才想到要就医。

如果孙军发现病痛不盲目地自诊自治；如果医生能多花点时间跟孙军唠唠病情；如果没有那么多的重复检查、反复试药……也许有了这些“如果”，孙军这次看病可能会花很少的钱，花很短的时间。

来源：沈阳日报   编辑：许银娟