湖北:强基层筑“网底”惠民生

2012-02-15 13:07:05 来源:新华时政
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提高村医待遇 筑牢“网底”

去年6月,湖北省洪湖上的船医谢爱娥和她的丈夫被央视报道后成为知名人士。19年来,他们每天划着小船为方圆20多平方公里的乡亲们出诊、接诊,他们成为乡亲们离不开的人。但是,19年来,谢爱娥夫妻俩一年的收入还不到2万元。她最大的心愿就是希望政府能出钱把村卫生室再好好修缮一下。

谢爱娥的心愿,其实也是政府要做的事情。2011年,为了织牢农村基层医疗卫生服务“网底”,切实加强乡村医生队伍建设,湖北省按照国家要求,全面实现省内村卫生室和村医的全覆盖,将村卫生室纳入基本药物制度和新农合门诊统筹制度,并给每所村卫生室至少配备1名合格的乡村医生。同时,制定实施了乡村医生“三补助一保险”多渠道补偿政策。按照政策要求,湖北省将通过政府购买公共卫生服务对乡村医生进行合理补助;通过新农合基金对乡村医生提供的基本医疗服务给予补助;各地结合实际给予专项补助,其补助水平与当地村干部的补助水平相衔接。同时,结合城乡居民养老保险制度的实施,积极引导符合条件的乡村医生参加城乡居民养老保险。

据记者了解,目前,湖北省已有65个县、市、区和3个开发区、1个管理区发布了正式文件,明确给予村医定额补助。其中,补助金额达到6000元以上的有27个县、市、区和2个开发区,补助金额在2000元以下的有4个县、市。

此外,湖北赤壁市以实施基本药物制度为载体,一次性拨付2000多万元,按照“一张图纸、一样标识、一个标准、一套班子、一套管理程序”的原则,新建、改造全市116家村卫生室。而湖北秭归县卫生局规定,乡村医生必须参加新农合医保、养老保险、工伤保险和村卫生室参加医疗责任保险,在去年底全县有408名乡村医生和192个村卫生室全部参加“一保三险”。

另外,为了让乡村医生的业务得到提高,湖北省在加强基层卫生人员培训、提高业务水平的同时,还制定了乡村医生培养、培训规划,通过临床进修等多种形式提高现有村医的医疗水平。3年来,湖北省培训乡镇卫生院医务人员达到18,404人次,培训城市社区卫生服务中心医务人员达到7026人次。2010年~2011年,分别安排470名和550名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训,为乡镇卫生院招收150名和200名定向免费医学生。

惠及万户千家 便民利民

截止到2011年底,湖北省城镇职工、城镇居民基本医疗保险参保人数和参保率分别达到1940.7万人和95.4%,新农合的参合人数与参合率也分别达到3890万人和98.4%。新农合与城镇居民医保政府补助标准不仅从2009年的每人每年80元提高到2011年的200元,还全部开展了门诊统筹,前者的政策范围内住院费用报销比例从60.1%提高到79.8%,后者的政策范围内住院费用报销比例从2010年的61.6%提高到2011年的69.1%。目前,全省103个县(市、区)全部取消了医疗救助起付线,对困难人群政策范围内住院自付费用救助比例全部达到50%。

3年来,湖北省基本公共卫生服务经费从人均15元提高到25元。截至2011年11月底,城镇居民和农村居民电子健康档案规范化建档率分别达到60.92%和60.06%,331.2万名高血压病和65.89万名糖尿病患者得到了规范化管理。3年中,为336.39万15岁以下人群补种乙肝疫苗;落实农村孕产妇住院分娩补助103.95万人次,完成宫颈癌检查37.54万人次,完成乳腺癌检查5.06万人次,为6.42万例贫困白内障患者免费实施复明手术,完成34.83万户无害化卫生厕所建设任务。全省45个县级医院、204个乡镇卫生院、122个社区卫生服务中心已峻工并投入使用。87个县(市、区)拥有一所及以上二甲水平的县级医院,所有乡镇拥有一所及以上达标的乡镇卫生院。

特别是随着50条便民惠民措施的广泛开展,“一卡通”让所有城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区实现了医疗费用即时结算或结报,“一单通”使同级医院检验结果互认,“一本通”实现全省所有医疗机构实行门(急)诊病历通用,全省二级以上医院基本全部实行114预约挂号。

点评:湖北省面对医改难题,不回避、不观望,迎难而上,大胆探索,积极推进基层卫生机构综合改革。全省基层医疗卫生机构基本药物实际销售价格平均下降40.02%,门急诊次均费用同比下降19.56%,住院次均费用同比下降13.06%,门急诊诊疗人次同比上升26.52%,群众满意度达95.6%,基层群众就医的公平性、可及性和便利性有了明显提高。他们坚持从实际出发,加强乡村医生队伍建设,提高村医待遇,稳定村医队伍,将村卫生室纳入基本药物制度和新农合门诊统筹制度,实现村卫生室和村医的全覆盖,筑牢了基层医疗卫生服务“网底”,成为深化基层医改的一大亮点。(记者黄天香 任丽梅)

来源:新华时政 编辑:张少虎

编辑: 张少虎  标签: 基层医疗 乡村医生 村卫生室 基层卫生 基层医务人员  

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