消防干部余作帅是最早赶到现场救援的人之一。据他回忆：“现场漆黑，救援的干部群众很多，喊声一片，中间夹杂着旅客微弱的呼救声和哭泣声。”

余作帅带着２０余名消防官兵进入坠落的一节车厢里，看到里面严重变形，必须用切割工具才能进入。他们一点点搜索，直至凌晨，口袋中的香烟都被汗水浸透了。

为把挤撞在一起的两列动车车体分开，救援人员分别采取了牵引、切割、起吊等多种办法。到２４日上午，挤压在一起的车体终于被分离。

高架桥上，一位铁路民警说：“这次救援绝非易事，首先是空中作业难度大，其次是车厢体积与质量巨大，再加上路面泥泞、交通不便。虽然救援困难，但所有人都在拼命工作，因为心里装着对生命的尊重。”

温州市民营的康宁医院是距离现场最近的医院，记者２４日凌晨３时在候诊大厅看到，这里临时摆起十多张病床，上面躺着的都是事故中的伤员。医院还设立临时接诊处，负责登记送医人员。据医务人员介绍，有５４名伤者被送到该院。到２４日下午时，有部分伤者转院。

赵一德说，到２４日晨，被抬出的受伤人员分别被送往全市８家医院。

除了外部救援外，乘客还开展了有序的自救。坐在Ｄ３１１５次车１５号车厢内的一位福建妇女回忆说，事故发生后，轻伤旅客组织自救，大家有序撤退，甚至还有旅客大喊镇静，不要动，担心胡乱走动会导致车厢掉到桥下。当有的旅客不会正确使用安全锤敲开车窗时，就自发组织排成长队，摸到１３号车厢打开的车门逐一疏散，没有人争抢和发生踩踏事故。